Suçiçeği Seyrinde Gelişen İnvaziv Streptococcus pyogenes Enfeksiyonu

[摘要] Altı yaşında erkek hasta boyunda ağrılı şişlik ve yüksek ateş yakınması ile getirildi. Hastanın yaklaşık iki hafta önce suçiçeğigeçirdiği, bir haftadır boyunda giderek büyüyen şişliğinin veateş yüksekliğinin olduğu öğrenildi. Dört gün önce boynundaki şişlikten kendiliğinden iltihaplı akıntı olduğu, sonrasındatekrar iltihap toplanıp büyüdüğü öğrenildi. Hastaya, o dönemiçin ulusal aşı takviminde bulunmayan suçiçeği aşısı yapılmamıştı. Fizik muayenesinde vücudun değişik bölgelerindekurutlanmış suçiçeği lezyonları izleniyordu. Supraklavikularbölgeden göğsün üst tarafına doğru yayılan, yaklaşık 7 cmçapında ciltten kabarık, üzeri kızarık, palpasyonda üzerindeısı artışı olan, ağrılı ve fluktuasyon alınan bir kitle ele geliyordu. Ultrasonografide etkilenen bölgede apse formasyonu ileuyumlu görünüm saptandı. Hastanın apsesi göğüs cerrahisitarafından boşaltıldı. Apse kültüründe Streptococcus pyogenesüredi. Ampisilin-sulbaktam ve klindamisin ile etkilenen bölgedeki kızarıklık, hassasiyet ve şişlik belirgin olarak geriledi.

[学科分类] 儿科学