Septik Şok Gelişen Atipik Kawasaki Olgusu

[摘要] Beş yaşında kız hasta ateş, el-ayak ve kollarında döküntü, kusma, ayaklarının üzerine basamama şikayetiyle hastanemize başvurdu. Hasta ateşve döküntünün izlemi planıyla yatırıldı. İzleminde uykuya eğilimi, gallopritmi, taşikardi, hepatomegali, ödem ve hipotansiyon gelişen hasta yoğun bakımda izleme alındı. Elektrokardiyografide ST-T değişiklikleri görülen hastanın ekokardiyografisinde 1-2. derece mitral yetmezlik, hafifperikardiyal efüzyon, sol ventrikül fonksiyonlarında hafif azalma, hafifpulmoner hipertansiyon saptandı. İzleminde ateşinin dirençli, uzun süre(> 5 gün) devam etmesi, vücut döküntülerinin olması, anemi, hipoalbuminemi, trombositopeni, bilirubin yüksekliğinin gelişmesi nedeniyleatipik Kawasaki hastalığı düşünülerek 2 g/kg intravenöz immünglobulintedavisi verildi. Hastanın genel durumu yatışının dördüncü günündetamamen düzelirken laboratuvar tetkikleri de düzelmeye başladı. Yatışının altıncı gününde genel durumu iyi olan hasta asetilsalisilik asit iletaburcu edildi. Kawasaki hastalığının septik şoka ilerleyen ağır bir klinikile ortaya çıkabileceği aklımıza gelmelidir.

[学科分类] 儿科学

[关键词] Atipik Kawasaki;septik şok;miyokardit