Çocukluk Çağında Derin Boyun Enfeksiyonları

[摘要] Giriş: Derin boyun enfeksiyonları (DBE), boyunda yer alan servikal fasyaile çevrili potansiyel boşluklarda gelişen, çocuklarda nadir görülen fakatciddi mortalite ve morbidite riski taşıyan enfeksiyonlardır. Tedavide yalnız antibiyotik tedavisi veya antibiyotik ile cerrahi tedavi birlikte uygulanır. Bu çalışmada DBE tanılı çocuk olgularda cerrahi uygulanan hastalarile cerrahi uygulanmayan hastalar karşılaştırıldı ve cerrahi açısından riskfaktörleri araştırıldı.Gereç ve Yöntemler: Çalışmamızda 2014-2019 yılları arasında DBE tanılıolguların dosyaları geriye dönük olarak değerlendirildi.Bulgular: Derin boyun enfeksiyonu tanılı 12’si kız (%54.5) olmak üzeretoplam 22 olgu çalışmaya dahil edildi. Hastaların ortanca yaşı 2.66 yıl(0.29-11 yıl) idi. En sık başvuru yakınması boyunda şişlik (%86.4) ve ateşti(%68.2). Fizik muayenede en sık boyunda hareket kısıtlılığı (%50), servikal lenfadenopati (%40.9) görüldü. DBE’li çocuklarda en sık yerleşim yeriparafaringeal alan idi. Cerrahi girişim, antibiyotik tedavisinden ortancaaltı gün sonra, olguların %31.8’ine uygulandı. Cerrahi girişim uygulanantüm hastalar retrofaringeal apseye sahipti. Küçük yaşlarda veya apse boyutu büyük olan DBE tanılı olgularda cerrahi girişim sıklığı artmış olarakbulundu.Sonuç: DBE tanılı olgular antibiyotik tedavisi başlandıktan sonra cerrahigirişim açısından yakın takip edilmelidir. Özellikle küçük yaş, retrofaringeal apse veya apse boyutu büyük olan olgularda cerrahi girişim riskiartmıştır. Cerrahi tedavinin geç dönemde uygulanması komplikasyon,morbidite ve mortaliteyi arttırmamakta, ancak hastanede yatış süresiniuzatmaktadır.

[学科分类] 儿科学

[关键词] Derin boyun enfeksiyonu;çocuk;retrofaringealapse;parafaringeal apse