Çocuklarda A Grubu Beta Hemolitik Streptokok Enfeksiyonları; Yıllara ve Yaş Gruplarına Göre Değişimi

[摘要] Giriş: Grup A streptokoklar (GAS) veya diğer adıyla Streptococcus pyogenes(S. pyogenes) tonsillofarenjitin en yaygın bakteriyel etkenidir. Üç yaşındanküçük ve 15 yaşından büyüklerde daha az rastlanır. Bu çalışmada 2010-2019 yılları arasında üreyen S. pyogenes izolatlarının retrospektif olarak incelenmesi, üreme yerleri, üreme yıllarının yaş grupları ve mevsimlere göredeğişiminin araştırılması planlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Keçiören Eğitim ve Araştırma Hastanesi’ne başvuran Ocak 2009-Temmuz 2019 tarihleri arasında alınan kültürlerde grup A beta hemolitik streptokok üremesi olan hastalar dahiledilmiştir. Hastaların primer başvuru şikayetleri, üreme yerleri, üreme zamanı yaş grubu, cinsiyet gibi sosyodemografik özellikleri kaydedilmiştir.Bulgular: Çalışmaya ortalama yaşı 83 ay ± 34.5 ay olan, 1880 (%48.2)’i kız,2019 (%51.8)‘u erkek toplam 3899 hasta dahil edilmiştir. Altmış altı (%1.7)üreme yatan hastalardan, 3748 (%98.3) üreme ayaktan başvuran hastalardan izole edilmiştir. Çalışmaya en sık boğaz kültüründen (%90) olmaküzere, yara yeri kültürü (%1.7), kulak akıntısından/aspirasyon sıvısından(%0.8), kan kültüründen (%0.3), balgam kültüründen (%0.1) olmak üzereStreptococcus pyogenes üremesi ve semptomu olan toplam 3899 hastadahil edilmiştir. İnvaziv S. pyogenes enfeksiyonu saptanan hastaların 66(%61.1)’sında etken yara yeri kültüründen, 30 (%27.8) ‘unda kulak aspirasyon sıvısından, 12 (%11.1)’sinde kan kültüründen izole edilmiştir. İnvaziv S.pyogenes enfeksiyonu saptanan 108 hastanın 53 (%49.1)’ü üç yaş altında,9 (%8.3)‘u 3-5 yaş aralığında, 46 (%42.6)’sı beş yaş üstü çocuk hastalardasaptanmıştır . Yıllara göre invaziv hastalık görülme sıklığının istatistikselanlamlı olarak arttığı saptanmıştır(p< 0.001).Sonuç: GAS‘a bağlı invaziv hastalık üç yaş altı çocuklarda daha sık olaraksaptanmış ve yıllara göre hasta sayılarında artış dikkat çekmiştir. Streptococcus pyogens özellikle üç yaş altı çocuklarda invaziv hastalık potansiyeliolan önemli bir mikroorganizmadır.

[学科分类] 儿科学

[关键词] Streptococcus pyogenes;invaziv hastalık;üreme bölgeleri;çocuklar