Çocukluk Çağında Tüberküloz Lenfadenit

[摘要] Giriş: Tüberküloz lenfadenit çocukluk çağında en sık görülen ekstrapulmoner tüberkülozdur. Tüberküloz lenfadenite özgün bulgular olmamasınedeniyle tanısı sıklıkla gecikir. Bu çalışmada, hastanemizde tüberkülozlenfadenit tanısı alan çocuk hastaların geriye dönük olarak incelenerektanısal yolların, tedavi ve izlem sonuçlarının ortaya konulması amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: Hastanemiz Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği’nde 2012-2019 yılları arasında tüberküloz lenfadenit tanısı alan çocukhastaların demografik, klinik, radyolojik, mikrobiyolojik ve histopatolojiközellikleri tıbbi kayıtlardan geriye dönük olarak incelendi.Bulgular: Tüberküloz lenfadenit tanılı hastaların 10’u (%58.8) kız, yedisi(%41.2) erkekti. Yaş aralığı 5-192 ay, ortalama yaş 88.7 ± 63 aydı. Hiçbirhastanın bilinen tüberküloz maruziyeti yoktu. En sık başvuru yakınmasılenf bezi lokalizasyonundaki şişlikti. Yakınma süresi ortanca 60 gün, min:5- max: 4800 gündü. Lenf bezlerinin en sık yerleşim yeri servikal bölgedeydi. Tüberkülin cilt testi 15 (%88.2) hastada, interferon gama salınımtesti ise uygulanan 13 hastanın 12’sinde (%92.3) pozitifti. Hastaların12’sinde (%70.2) ön arka akciğer grafisi normaldi. Geri kalan beş (%29.4)hastaya bilgisayarlı toraks tomografisi çekilerek, bir hastaya pulmonertüberküloz tanısı konuldu. 14 hastaya lenf nodu biyopsisi yapıldı. Dokuörneklerinin histopatolojik ve mikrobiyolojik incelemelerinde; iki (%14)hastada Ehrlich-Zhiel-Neelsen boyama ile basil, beş (%83) hastada Mycobacterium tuberculosis polimeraz zincir reaksiyonu ve bir (%20) hastadaM. tuberculosis kültür pozitifliği saptandı. Tedaviyi reddeden bir ve terkeden iki hasta dışında tüm hastalar antitüberküloz tedavi aldı. Sonuç: Özellikle sert ve cilde yapışık karakterde, en az bir haftadan uzunsüredir sebat eden, nonspesifik antibiyotik tedavisine yanıt vermeyenlenfadenitlerde tüberküloz lenfadenit akılda bulundurulmalıdır.

[学科分类] 儿科学

[关键词] Çocuk;lenfadenit;tüberküloz