Enfeksiyöz Mononükleozda Antibiyotiğe Bağlı Döküntü

[摘要] İki yaşında erkek hasta, yeni başlayan döküntü şikâyeti ile getirildi. Bir hafta önce, ateş ve yutma güçlüğü şikâyeti ile hastaneye gittiği ve boğaz enfeksiyonu tanısı ile amoksisilin-klavulonat başlandığı öğrenildi. Bu tedavi sırasında ateşinin sürdüğüve geceleri horlamaya başladığı belirtildi. Hastanın döküntüsübir gün önce karında başlayıp bütün vücuduna yayılmıştı. Hastanın fizik muayenesinde tonsilleri hipertrofik ve kriptikti, enbüyüğü ön servikal bölgede 2 cm çapında olmak üzere yaygınlenfadenopatileri ve inspiratuar stridoru vardı. Karaciğer ve dalak kot altı 3 cm palpabl idi. Gövdede ve yüzde daha belirginolmak üzere, bütün vücutta yaygın, basmakla solan, makülopapüler döküntüleri vardı. Laboratuvar testlerinde lökosit:10.000/mm3 (periferik yaymasında lenfomonositoz, %27 Downey hücresi), hemoglobin: 12.8 g/dL, trombosit: 269.000/mm3,ALT: 135 U/L, AST: 107 U/L saptandı. Epstein-Barr virüse (EBV)bağlı enfeksiyöz mononükleoz ve antibiyotiğe bağlı döküntüdüşünüldü. Antibiyotik tedavisi kesildi, solunum sıkıntısı nedeniyle prednizolon 1 mg/kg, 2 gün verildi. EBV VCA IgM ve IgGpozitif saptandı. İzlemde hastanın döküntüsü, organomegalisi,lenfadenopatileri geriledi, karaciğer enzimleri normale döndü.

[学科分类] 儿科学