Semptomatik Konjenital Sitomegalovirüs Enfeksiyonu Nedeniyle Tedavi Edilen Hastaların Değerlendirilmesi

[摘要] Giriş: Semptomatik konjenital sitomegalovirüs (CMV) enfeksiyonlarınınyönetimine ilişkin mevcut bilgilerimiz az sayıda çalışmayla sınırlıdır. Çalışmamızda semptomatik konjenital CMV enfeksiyonu tanısı ile tedaviedilen hastalarımızın verilerini sunmayı amaçladık.Gereç ve Yöntemler: Üçüncü basamak hastanemizde 2015-2021 yıllarıarasında tedavi edilen konjenital CMV enfeksiyonu tanısı ile toplam 19hasta retrospektif olarak çalışmaya dahil edildi. Tüm hastalara altı ay süreyle antiviral tedavi (gansiklovir/valgansiklovir) uygulandı.Bulgular: Beş (%26.4) hastaya yaşamın ilk üç haftasında konjenital CMVenfeksiyonu tanısı kondu. Tedavi endikasyonları 12 (%63.2) hastada işitme kaybı, 7 (%36.8) hastada merkezi sinir sistemi tutulumu ve 6 (%31.6)hastada kolestaz idi. Altı hastada birden çok endikasyon mevcuttu. Göztutulumu olan olgu yoktu. Altı (%31.6) hastada kraniyal görüntülemedepatolojik bulgular, 8 (%42.1) hastada abdominal görüntülemede patolojik bulgular saptandı. Medyan kan CMV polimeraz zincir reaksiyonu(PCR) 1.538 IU/mL (IQR= 850-9.961) ve medyan idrar CMV PCR’si 425.585kopya/mL’dir (IQR= 111.370-10.105.585). Tedavinin yan etkisi olarak ikihastada (%10.5) nötropeni gelişti. Ancak tedavinin kalıcı bir yan etkisigözlenmedi. Ortalama takip süresi 16.3 ± 8.1 aydı. Yedi (%36.8) hastadahastalığın kronik sekeli (işitme kaybı ve merkezi sinir sistemi tutulumu)vardı.Sonuç: Gansiklovir/valgansiklovir tedavisi konjenital CMV enfeksiyonlarının tedavisinde hem güvenli hem de etkilidir.

[学科分类] 儿科学

[关键词] Sitomegalovirüs enfeksiyonları;gansiklovir;işitmekaybı;mikrosefali;valgansiklovir