Türkiye‘de Üçüncü Basamak Bir Hastaneye Başvuran Multisistem Enflamatuvar Sendromlu Çocuklardaki Organ Tutulumları

[摘要] Giriş: Çocuklarda multisistem enflamatuvar sendrom (MIS-C), SARS-CoV-2enfeksiyonu sonrası gelişen, yeni tanımlanmış ve ciddi bir sağlık sorunudur. Amacımız MIS-C’li çocukların epidemiyolojik, klinik, laboratuvar veradyolojik özelliklerini bildirmektir.Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Ekim 2020-Şubat 2021 tarihleri arasındahastanemize başvuran ve MIS-C kriterlerini karşılayan 40 hasta dahil edildi. Gastrointestinal tutulum (GIS), kardiyak tutulum ve Kawasaki Hastalığı(KD) benzeri MIS-C olan hastalar klinik ve laboratuvar özelliklerine göreincelendi.Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 8.2 ± 4.2 yıl olup, erkek hastalar çoğunluktaydı (%70). En sık görülen semptomlar ateş (%100) ve yorgunluk(%90) idi. Gastrointestinal semptomlar %71, kalp tutulumu %40, Kawasakibenzeri hastalık %52.5, şok semptomları %59 idi. Hastaların sırasıyla %100,%97.5 ve %67.5’inde yüksek C-reaktif protein, D-dimer ve ferritin seviyeleribulundu. Kardiyak tutulumu olan hastaların yaş ortalaması daha yüksek velenfosit seviyeleri daha düşüktü. Kawasaki hastalığı benzeri MIS-C hastalarında şok bulguları daha fazlaydı. Ayrıca KD benzeri MIS-C hastalarında INRve ferritin düzeyleri daha yüksekti (p= 0.028). Ortalama trombosit sayısı(p= 0.004) ve albümin düzeyleri şok grubunda daha düşüktü (p= 0.048).Sonuç: Çocuklarda multisistem enflamatuvar sendrom kalp, GİS ve akciğer tutulumu ile seyreden hiperenflamatuvar bir sendromdur. Kawasakihastalığı benzeri MIS-C ile başvuran hastalarda kardiyak bulgular yaygındeğildi, ancak KD benzeri MIS-C hastalarında kötü prognoz gözlendi. Kardiyak tutulumu olan hastaların yaş ortalaması daha fazla ve lenfosit sayılarıdaha düşüktü.

[学科分类] 儿科学

[关键词] COVID-19;multisistem-enflamatuvar sendrom(mis-c);Kawasaki hastalığı;organ tutulumu