COVID-19 PCR Pozitif Çocuklarda Nötrofil Lenfosit Oranının ve Ortalama Trombosit Hacminin Klinik Bulguları ile İlişkisinin Değerlendirilmesi

[摘要] Giriş: Bu çalışmada; hastanemiz çocuk sağlığı ve hastalıkları kliniğinebaşvuran COVID-19 PCR pozitif çocuklarda hematolojik parametrelerolan nötrofil-lenfosit oranının ve ortalama trombosit hacminin klinik veriler ile pozitif korelasyonu olup olmadığının ölçülerek, hastalık şiddetiniöngörmede öneminin değerlendirilmesi amaçlanmaktadır.Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza 29 Mart 2020 ile 31 Kasım 2020 tarihleri arasında hastanemiz çocuk sağlığı ve hastalıkları kliniğine başvurmuş COVID-19 PCR pozitif saptanan 6-18 yaş aralığındaki 68 çocuk ile6-18 yaş aralığındaki sağlıklı 68 çocuk dahil edildi. COVID-19 PCR pozitifhastalar klinik şiddetine göre asemptomatik enfeksiyon, akut üst solunum yolu enfeksiyonu, hafif pnömoni ve şiddetli pnömoni olarak her biri17 hastadan oluşan dört gruba ayrıldı.Bulgular: Çalışmamıza dahil edilen 6-18 yaş aralığında olan toplam 136çocuğun yaş ortalaması 12.1 (± 3) olup 54 erkek (%40) ve 82 kız (%60)cinsiyetten oluşmaktadır. COVID-19 PCR pozitif hastaların yaş ortalaması 11.8 (± 3.4) olup 28 (%41.2) erkek ve 40 (%58.8) kızdan oluşmaktadır.COVID-19 PCR negatif grubun yaş ortalaması 12.5 (± 2.5) olup 26 (%38.2)erkek ve 42 (%61.8) kız olmak üzere 68 sağlıklı çocuktan oluşmaktadır.Gruplar arasında yaş ve cinsiyet açısından istatistiksel bir fark bulunmamıştır (p> 0.05). COVID-19 PCR pozitif hastalarda saptanan en sık üçklinik bulgu; 44’ünde öksürük (%64.7), 37’sinde ateş (%54.4), 17’sindetakipneydi (%25). COVID-19 PCR pozitif ve negatif çocuklar arasında;nötrofil sayısı, nötrofil-lenfosit oranının ve ortalama trombosit hacminin,COVID-19 PCR pozitif çocuklarda istatistiksel anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p< 0.05). Lenfosit sayısı ise COVID-19 PCR pozitif çocuklarda anlamlı olarak düşük bulunmuştur (p< 0.05). COVID-19 PCR pozitif hastaların alt grupları değerlendirildiğinde ise; gruplar arasında klinik şiddetarttıkça nötrofil sayısı ve nötrofil-lenfosit oranının değerinde anlamlı artışsaptanmıştır (p< 0.05). Lenfosit sayısında ise klinik şiddet artışı ile beraberanlamlı azalma görülmüştür (p< 0.05). COVID-19 hastalarının ortalamatrombosit hacminin alt gruplar arasında klinik şiddet ile uyumlu olarakanlamlı farklılık bulunmamıştır (p> 0.05).Sonuç: Çalışmamızda artmış nötrofil sayısı ve nötrofil-lenfosit oranıylaazalmış lenfosit sayısı hastalığın klinik şiddetiyle ilişkili bulundu. Bu parametrelerin COVID-19 hastalığının ciddiyetini öngörmede iyi birer belirteçolarak kullanılabileceği düşünülmektedir. Ortalama trombosit hacmininise COVID-19 PCR pozitif vakalarda anlamlı olarak yüksek bulunmuş olsada hastalığın klinik şiddeti ile anlamlı ilişkisi bulunmadı. Bu nedenle ortalama trombosit hacminin, hastalığın klinik seyri ile ilgili iyi bir prognostikprediktör olmadığı sonucuna ulaşıldı.

[学科分类] 儿科学

[关键词] SARS-CoV-2;COVID-19 PCR;nötrofil-lenfosit oranı;ortalama trombosit hacmi