Çocuklarda Bakteriyel ve Fungal Nozokomiyal Kan Dolaşımı Enfeksiyonlarının Tanımlanmasında Biyobelirteçlerin Öngörücü Değerleri

[摘要] Giriş: Nozokomiyal kan dolaşımı enfeksiyonları, çocuk yoğun bakım ünitelerinde önemli bir sorun haline gelmiştir. Bu enfeksiyonların morbidite ve mortalitesi yüksek olduğundan erken tanı ve tedavi önemlidir. Buçalışma, nozokomiyal kan dolaşımı enfeksiyonlarına neden olan etkeninbelirlenmesinde tam kan sayımı parametreleri, C-reaktif protein ve prokalsitoninin prediktif değerlerini belirlemeyi amaçlamaktadır.Gereç ve Yöntemler: Çalışmanın planlandığı 18 aylık dönemde çocukyoğun bakım ünitemizde takibi sırasında nozokomiyal kan dolaşımıenfeksiyonu gelişen tüm hastaları geriye dönük olarak değerlendirdik.Gram-pozitif, gram-negatif veya kandida enfeksiyonlarının ayrımını yapabilmek için tam kan sayımı, C-reaktif protein ve prokalsitoninin tahmin değerleri hesaplanıldı.Bulgular: Gram-pozitif bakteriler, nozokomiyal kan dolaşımı enfeksiyonlarına neden olan en yaygın mikroorganizmalardı (n= 41, %41). Bakteriyel enfeksiyonlu hastaların ortalama beyaz kan hücresi sayısı (11.5 x109/L) (p< 0.001), polimorfonükleer lökosit sayısı (6.36 x 109/L) (p= 0.008)ve lenfosit sayısı (3.47 x 109/L) (p= 0.02) kandida enfeksiyonu olanlaragöre istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksekti. CRP düzeyleriise gram-negatif bakteriyel enfeksiyonlarda (74 mg/L), gram-pozitif (8.8mg/L) enfeksiyonlara göre istatistiksel olarak anlamlı yüksekti (p= 0.009).Sonuç: Bakteriyel ajanlarda beyaz kan hücresi ve alt gruplarının sayısıkandida enfeksiyonlarına göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu.Bununla birlikte, beyaz kan hücresi sayısı ve CRP, gram-negatif enfeksiyonları gram-pozitif ve kandida enfeksiyonlarından ayırmada en etkiliparametreler olarak belirlendi.

[学科分类] 儿科学

[关键词] Çocuk;nozokomiyal enfeksiyon;bakteriyel ajan;kandida