Radiographies du crâne après un traumatisme crânien mineur chez les enfants de moins de 2 ans

[摘要] Question Un enfant de 1 an s’est présenté à ma clinique après être tombé du sofa et avoir atterri sur la tête. À laclinique, l’enfant était asymptomatique et agissait normalement. Cet enfant a-t-il besoin d’une imagerie de la tête?Si oui, comment décider entre une radiographie du crâne ou une tomodensitométrie (TDM) à l’hôpital?Réponse La règle de décision clinique du Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN) pour lesTDM aide à identifier les enfants de moins de 2 ans qui présentent un risque élevé de blessure intracrânienne.L’application de la règle, qui a une sensibilité de 100% et une spécificité de 53,8% pour les lésions cérébralestraumatiques cliniquement importantes chez les enfants, est la première étape de l’évaluation des enfantsqui présentent un traumatisme crânien mineur. Si la TDM d’urgence n’est pas nécessaire, il est recommandéque les enfants de moins de 2 ans reçoivent une radiographie du crâne seulement si une fracture du crâne estsoupçonnée. La présence et le type de fracture du crâne déterminent si une TDM de la tête et une consultation enneurochirurgie sont justifiées.

[学科分类] 卫生学