Compressão radiculomedular por linfossarcoma: Operação com regressão dos sintomas clínicos

[摘要] Os AA. apresentam um caso de linfossarcoma intra-raquidiano propagado dos músculos paravertebrais dorsais, acarretando, como primeira manifestação clínica, uma síndrome compressiva radiculomedular. Tratava-se de uma adolescente de 16 anos de idade, a qual não apresentava sinais ou sintomas clínicos de localização tumoral, em qualquer outra parte do organismo. Após uma fase álgica radicular de 2 meses, instalou-se paraplegia flácida crural com síndrome sensitiva cordonal de T6 para baixo e larga faixa de hiperestesia entre T1 e T6. Confirmada a localização clínica pela perimielografia descendente, foi a paciente laminectomizada, tendo sido extirpado um tumor mole, o qual englobava várias raízes sem destruí-las, e cujo exame histopatológico revelou tratar-se de linfossarcoma. Houve regressão quase total dos sintomas e sinais clínicos, poucas semanas depois do ato cirúrgico. As AA. salientam, entre os fatos de maior interesse prático, a possibilidade de um quadro compressive radiculomedular como primeira manifestação dos linfossarcomas, a raridade da localização primitiva deste tumor no espaço subaracnóideo, e as possibilidades cirúrgicas do mesmo, com regressão dos sintomas clínicos e sobrevida relativamente longa, desde que extirpado precocemente.