Parotid nodules: experience in the Republic of Haiti

[摘要] INTRODUCTION. The diseases of the salivary glands occupy an important place among the surgical pathologies of the neck and the head. The aim of this paper was to present the experience of the surgical treatment of benign parotid tumors of the superficial lobule by local anesthesia in Haitian patients attended as part of the Cuban medical collaboration in this country. METHODS. A prospective study was carried out in patients with parotid nodules attended in the Republic of Haiti from 2005 to 2006. According to their nature, the nodules were grouped into inflammatory, neoplastic and others. Local anesthesia with lidocaine 1 % was used for the surgical treatment, combining the infiltrative method and the field block. 149 patients with parotid nodules were seen. The highest percentage corresponded to inflammatory processes (68.0 %). The presence of neoplastic nodules was confirmed in 29 patients (19.0 %). The complications were seroma (3 cases; 33.3 %) and hematoma (2 cases; 22.2 %). Four patients did not present complications. CONCLUSIONS. The surgical approach with local anesthesia proved to be a valid alternative when the surgeon does not have the resources that are usually used for the surgical treatment of these cases.

[学科分类] 外科医学

[关键词] Salivary glands;mixed tumor;parotid nodules. INTRODUCCIÓN Las glándulas salivales pueden ser asiento de múltiples estados patológicos;cuya naturaleza diversa y peculiar cuadro clínico le confieren una importancia notable y atraen por igual la atención de cirujanos;estomatólogos;otorrinolaringólogos y patólogos. Estos órganos pueden ser afectados por procesos congénitos;inflamatorios;traumáticos;endocrino- metabólicos;quísticos y neoplásicos.1 Los últimos despiertan particular interés para el cirujano;especialmente los situados en la glándula parótida;cuya ubicación en la encrucijada cráneo-cervicofacial -donde confluyen múltiples estructuras importantes- convierten el abordaje quirúrgico de este órgano en un procedimiento delicado y atractivo a la vez.Durante la estancia de colaboración en Haití se pudo constatar un número elevado de personas que acudieron a la consulta por presentar bultos anormales en la región parotídea (figura). La mayoría de ellos eran masas neoplásicas que correspondían según examen histológico a tumores mixtos.El objetivo de este trabajo fue presentar la experiencia del tratamiento quirúrgico de tumores parotídeos benignos del lóbulo superficial;con anestesia local;en pacientes de la hermana República de Haití;atendidos como parte de la colaboración médica cubana en ese país entre los años 2005 y 2006. MÉTODOSPor razones de orden material;el diagnóstico inicial de los casos fue eminentemente clínico. Inicialmente los nódulos fueron agrupados según su naturaleza en: inflamatorios;neoplásicos y otros. Los datos semiológicos que se utilizaron para la orientación diagnóstica preoperatoria relativa a las masas neoplásicas fueron: · Tamaño y localización de la lesión. · Patrón de crecimiento. · Movilidad. · Integridad funcional del nervio facial. · Presencia o ausencia de masas ganglionares.