Postoperative evaluation of patients operated on by otoplasties

[摘要] INTRODUCTION. Prominent ears are a common deformity characterized in most of the cases by the absence or underdevelopment of the antihelix combined with a deep concha and a marked separation of the ear from the cranium. This paper was aimed at evaluating the postoperative behavior of a group of patients that underwent surgery by otoplasty, and at measuring the aesthetic satisfaction degree of every patient. METHODS. The universe of work was composed of 93 patients operated on by otoplasty according to the steps described by Psillakis and with some specific variant for each case between 1994 and 2004. The patients had an appointment for follow-up at 72 hours, at 7 days to remove the stitches, at a month, at 6 months and at 18 months. RESULTS. It was observed that the number of complications was not significant and that most of them resulted from the nonfulfillment of the postoperative measures indicated. There were only 2 cases with relapses and 96.8 % of the patients were satisfied with the aesthetic result. CONCLUSIONS. Our results as to complications were similar and a bit lower than the documented by other authors. The patients and their relatives were very pleased with this type of treatment and confirmed having improved their self-image, which allowed them a fuller incorporation to society with a more productive social and economic life.

[学科分类] 外科医学

[关键词] Otoplasty;prominent ears;surgical treatment. INTRODUCCIÓN Con mucha frecuencia a nuestras consultas asisten pacientes con diversos tipos de deformidades faciales;tanto congénitas como adquiridas;que ocasionan un sufrimiento psicológico y a la vez afectan la autoimagen de las personas. Estas buscan una intervención quirúrgica;como si a partir de ese momento comenzara una nueva vida. A pesar de que ni los grandes artistas;como Da Vinci;Miguel Ángel y otros;pudieron fijar un canon de belleza universal;nosotros los cirujanos nos ponemos a prueba a diario con estos pacientes.1-5Las orejas prominentes o en asa son una deformidad no poco frecuente;que se caracteriza en la mayoría de los casos por la ausencia o subdesarrollo del antihélix;combinado con una concha profunda y una marcada separación de la oreja del cráneo (aumento del ángulo conchomastoideo) que;en la mayoría de los pacientes;ocasiona complejos de inferioridad debido a las burlas que reciben de amigos y compañeros. Por esta razón;muchas personas con esta afección se someten a intervenciones quirúrgicas para lograr mejoras estéticas;psicológicas y sociales.4-12El objetivo de este trabajo fue evaluar el comportamiento posoperatorio de un grupo de pacientes a los que se realizaron otoplastias y medir el grado de satisfacción estética de cada paciente. MÉTODOS El universo de estudio estuvo constituido por 93 pacientes de uno y otro sexo;a los cuales se practicó otoplastias según los pasos descritos por Psillakis;3 con alguna variante específica para cada caso. Los pacientes fueron operados en el Hospital «Ciro Redondo»;en Artemisa;en el período de 1994 al 2004.Se confeccionó una planilla adjunta en la historia clínica donde se recogieron datos generales: nombre y apellidos;edad;sexo;tipo de deformidad;defecto unilateral o bilateral;complicaciones y resultados.Los pacientes fueron citados a las 72 h; a los 7 días para retirar la sutura; al mes;6 meses;al año y a los 18 meses para seguimiento.Los resultados fueron anotados en las planillas resúmenes para facilitar el análisis de la información y obtener las tablas de salida;utilizando como método estadístico el cálculo porcentual.RESULTADOS La tabla 1 refleja la edad y el sexo de los pacientes estudiados. La mayor incidencia se puso de manifiesto en el grupo de 11 a 20 años con 59;1 % entre ambos sexos;al que siguió en orden el grupo de menores de 10 años con 20;4 %. Prevaleció el sexo femenino (49 casos; 52;7 %); sin embargo;en los grupos de menores de 10 años y en el de 21 a 30 años;los varones predominaron.Tabla 1. Distribución porcentual de pacientes por edades y sexoEdades