An谩lisis cromatogr谩fico de cepas de Mycobacterium tuberculosis aisladas de un brote en pacientes VIH en Cuba

[摘要] Se realiza el estudio mediante técnicas cromatográficas, de un grupo de cepas de Mycobacterium tuberculosis aisladas de un brote en pacientes infectados con el virus VIH. Se utilizaron como referencia un grupo de cepas de M. tuberculosis de pacientes sintomáticos respiratorios (SR+14) y cepas patrones de la colección del laboratorio, con el objetivo de comparar cualitativamente los patrones cromatográficos descritos por las cepas aisladas de pacientes. Se obtuvieron y compararon los perfiles cromatográficos de las cepas aisladas de pacientes (ST+) y de VIH+ por la técnica de cromatografía en capa delgada. Se identificó cada uno de los ácidos grasos presentes por la técnica de cromatografía de gases acoplada a espectrometría de masas. Todas las cepas estudiadas fueron clasificadas como Mycobacterium tuberculosis. Por resultados obtenidos se demuestra la utilidad de las técnicas cromatográficas como técnicas alternativas para el diagnóstico micobacteriano.Descriptores DeCS: MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS/aislamiento & purificación; CROMATOGRAFIA EN CAPA DELGADA/métodos; ESPECTROMETRIA DE MASA/métodos; CROMATOGRAFIA DE GASES/métodos; SEROPOSITIVIDAD PARA VIH; ACIDOS GRASOS/análisis; CUBA. La tuberculosis es una de las enfermedades más antiguas y ha sido una de las más estudiadas, no sólo por su gran incidencia en la población sino por afectar frecuentemente en la edad de mayor productividad.1 En fecha reciente la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró que la tuberculosis constituye un problema de salud mundial.2En nuestro país a partir de 1970, se organizó un Programa de Lucha Contra la Tuberculosis que ha reducido el índice de morbilidad y mortalidad del país, sin embargo, es significativo en estos últimos años el aumento que ha sufrido la incidencia de esta enfermedad, esto se confirma al comparar la tasa de incidencia de 1993 (7,53/100 000) con la de 1996 (14,3/100 1000) (Departamento de Estadística del Ministerio de Salud Pública, Cuba, 1997).A todo este evidente problema de salud está asociado la explosión mundial del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida), cada vez son más los casos reportados de micobacteriosis por M. tuberculosis u otras micobacterias en pacientes con esta enfermedad lo que impone un estudio detallado de estos microorganismos, pues se ha considerado que es la segunda causa de muerte de estos pacientes inmunocomprometidos.3-5Por la importancia clínica epidemiológica del género Mycobacterium en humanos y animales, y la dificultad para la clasificación mediante el empleo solo de las técnicas convencionales, culturales y bioquímicas, se han introducido y desarrollado nuevas técnicas, ejemplo de éstas son las técnicas cromatográficas, que unidas a las bacteriológicas convencionales han permitido estudiar más integralmente este género.6-11El objetivo de este trabajo es realizar el estudio de un grupo de cepas de Mycobacterium turberculosis aisladas del primer brote en pacientes infectados con el virus VIH y un grupo de cepas aisladas de pacientes (SR+14), mediante las técnicas de cromatografía en capa delgada (CCD) y cromatografía gas-masas (GC) por el método referido por Knisley y otros, para comparar si los patrones cromatográficos descritos por estas cepas coinciden con el descrito por la cepa de referencia de Mycobacterium tuberculosis H37Rv, pues algunos autores describen el Complejo tuberculosis formado por M. tuberculosis, Mycobacterium bovis y Mycobacterium africanum. Esto es de gran interés pues es importante conocer si la cepa circulante en nuestros pacientes pertenecía a la especie M. tuberculosis; se escogió específicamente este método pues discrimina por cromatografía al M. tuberculosis del M. bovis.6 También se puede comprobar de esta forma si la cepa circulante en los pacientes SR+14 d era la misma que circuló en los pacientes VIH.Mé

[学科分类] 传染病学