Caracterizaci贸n biol贸gica de aislamientos de VIH-1 en pacientes con una evoluci贸n cl铆nica r谩pida

[摘要] Se estudiaron las características biológicas de 11 cepas de VIH-1 aisladas de pacientes con rápida evolución clínica al sida. Los aislados virales se clasificaron según su cinética de replicación y tropimo celular, con estos criterios se observó que 8 de las cepas aisladas (72,7 %) resultaron de crecimiento rápido alto o lento bajo 3 y con tropismo preferencial a la estirpe linfocítica, como corresponde a los pacientes con sida, mientras 3 (27,3 %) tuvieron características de lenta baja 1. La citopatogenicidad de las cepas se estudió en la línea celular MT4 y se observó que la mayoría (72,7 %) resultó inductora de sincicios (IS), por lo que se comprobó relación in vivo e in vitro de las propiedades biológicas, no ocurrió así en 3 de los cultivos (27,3 %) que se comportaron como no inductores de sincicios.Descriptores DeCS: VIH-1/aislamiento & purificación; VIH-1/genética; SINDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA/virología; FENOTIPO. La caracterización fenotípica de las cepas del virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1) ha adquirido gran importancia en los últimos años, ya que se ha encontrado asociación entre determinadas características biológicas de los aislamientos y los distintos patrones de progresión clínica reconocidos.1-3La variabilidad biológica del VIH-1 se evalúa por su cinética de replicación en cultivos primarios de linfocitos de sangre periférica y en líneas celulares continuas, por su tropismo celular, así como por su capacidad de inducir o no sincicios.3-6Por lo general, las cepas de VIH-1 aisladas de individuos asintomáticos se corresponden con variantes no inductoras de sincicios (NIS) y cinética de replicación lenta baja (LB), mientras que las inductoras de sincicios (IS) y crecimiento rápido alto (RA) están más relacionadas con la progresión al sida.4-6La mayoría de las personas infectadas con el VIH-1 desarrolla el síndrome de inmunodeficiencia adquirida y muere; sin embargo, la duración del período asintomático varía de forma considerable, algunos individuos progresan al sida después del año de seroconversión y otros se mantienen asintomáticos por 10 años o más. Estas diferencias en la respuesta frente a un mismo agente causal se atribuyen a factores virales y/o del hospedero.4-5Cerca del 10 % de los individuos infectados con el VIH-1 progresan al sida entre los 2 y 3 años después de la infección, y son considerados como progresores rápidos; entre 5 y 10 % de los sujetos permanecen asintomáticos después de 7 a 10 años y son llamados no progresores; y en el resto de los infectados el tiempo medio aproximado para desarrollar manifestaciones clínicas es de 10 años y se consideran progresores típicos.7Según estudios epidemiológicos que incluyen a todos los pacientes cubanos infectados por VIH-1, el período de incubación, calculado a partir de la fecha probable de contagio, tiene una media de 11 años. Sin embargo, observamos un subgrupo de individuos cuya progresión clínica ocurrió en 2 años o menos, y ello motivó a la realización del estudio de las características biológicas de sus aislados virales, con el objetivo de determinar si el fenotipo de las cepas tenía relación con la rapidez de la aparición de los síntomas.Mé

[学科分类] 传染病学