Vibrio cholerae No-01 toxig茅nico

[摘要] Se investigó la susceptibilidad antimicrobiana y la presencia de toxina termoestable en 100 cepas de Vibrio cholerae No-01 remitidas de 7 diferentes centros de salud del país al Laboratorio Nacional de Referencia de Enfermedades Diarreicas Agudas del Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí". Se demostró la presencia de 20 % Vibrio cholerae No-01 toxigénico, esta cifra resultó considerablemente más alta que la reportada en otras áreas geográficas, excepto en zonas epidémicas. Este resultado permitirá establecer una alerta epidemiológica en Cuba, pues estas cepas pueden ser infectadas por el fago CTX (elemento que transporta los genes que codifican para la toxina colérica); lo que les conferiría un potencial epidémico similar al del agente etiológico del cólera. Las cepas identificadas podrían estudiarse como posibles candidatas a la vacuna del cólera.Descriptores DeCS: VIBRIO CHOLERAE/aislamiento y purificación; TOXINA DEL COLERA/aislamiento y purificación.Vibrio cholerae se diferencia de otros Vibrios por su antígeno somático 0 (lipopolisacárido termoestable). Las cepas que aglutinan con el antisuero polivalente de Vibrio cholerae son identificadas como Vibrio cholerae 01, cepa epidémica responsable de la enfermedad del cólera. Las que no aglutinan son clasificadas como Vibrio cholerae No-01, y durante algunos años se les cuestionó su potencial patogénico.1Algunas cepas de Vibrio cholerae No-01 producen una enterotoxina termoestable de 17 amino-ácidos (conocida como NAG-ST), muy parecida a la enterotoxina de Escherichia coli y Yersinia enterocolítica.2La forma clínica más común producida por este microorganismo es la gastroenteritis, cuyo espectro clínico es muy parecido al del cólera: diarrea líquida, deshidratación, dolores abdominales y disentería. A esta especie le son atribuibles infecciones extraintestinales como son: infecciones de heridas, infecciones biliares y renales, otitis, así como septicemia primaria y secundaria.3En 1990 Morris y otros demostraron que cepas de Vibrio cholerae No-01 productoras de NAG-ST, al ser inoculadas por vía oral a concentraciones de 106 ufc en voluntarios humanos, producían diarreas de hasta 5 L diarios.4Está claro que existen diferencias de persona a persona en cuanto a la gravedad de las enfermedades diarreicas producidas por Vibrio cholerae NO-01. Esta hipótesis corresponde a las diferencias de susceptibilidad a la infección o enfermedad con este microorganismo. Sin embargo, el rango de ataque en epidemias de países como Australia excedió a 60 %, lo que sugiere que aun una cepa de simple virulencia, con altas dosis de inoculación es capaz de causar un elevado nivel o rango de enfermedad en personas sanas.5La circulación en Cuba de cepas de Vibrio cholerae No-01 toxigénicas es desconocida por lo que se propuso el presente estudio.MÉ

[学科分类] 传染病学