Neuropat铆a epid茅mica cubana: algunos factores de riesgo en la poblaci贸n

[摘要] Se realizó un estudio transversal en el año 1995, en una muestra representativa de la población cubana de 15 años y más con el objetivo de describir la prevalencia y las características del tabaquismo, el consumo de alcohol y el sedentarismo, en la población urbana del país, susceptible de haber desarrollado la neuropatía epidémica durante el período 1991-1993. El muestreo fue estratificado en los niveles de provincias y municipios y luego por conglomerados. Se encuestó 93 % de la muestra (14 300 personas). De la población de 17 años y más, 30 % fumaba, la proporción mayor de fumadores se ubicó entre 40 y 49 años, los hombres fumaron más que las mujeres con independencia de la edad. La prevalencia del consumo de bebidas alcohólicas fue 45,2 %. Las provincias de la región más oriental superaron la media nacional, con predominio del sexo masculino. La prevalencia nacional de sedentarismo fue 33 %, con 25,7 % para el sexo masculino y 39,8 % para el femenino. De los hombres 47,3 % y de las mujeres 25,4 % clasificaron como no sedentarios por su actividad adicional útil. Se consideró que las irregularidades en las relaciones entre estos 3 factores de riesgo y la incidencia de neuropatía epidémica en el nivel ecológico, hacen pensar que, aunque tengan un peso en los determinantes de la enfermedad, otros factores pueden explicar mejor la ocurrencia de los casos.Descriptores DeCS: TABAQUISMO/epidemiología; ALCOHOLISMO/epidemiología; NEURITIS/diagnóstico.A partir del año 1991 y hasta 1993, se diagnosticaron en Cuba más de 50 000 casos de neuropatía epidémica (NE) caracterizada por 2 formas clínicas independientes o unidas: una óptica y otra periférica. La epidemia se inició en la provincia de Pinar del Río y los síntomas ópticos fueron los predominantes, con afectación de la agudeza visual, escotomas cecocentrales, palidez de la papila, afectación de la visión de color y otros. Más tarde la epidemia se extendió a todo el país y los casos mostraban también signos de una neuropatía periférica con predominio sensitivo (MINSAP. Informe del Grupo Operativo Nacional para el estudio de la neuropatía epidémica en Cuba. CNICM. 1995).En sus posibles causas o factores de riesgo, se encontraron asociaciones con déficit nutricional, de energía, proteína y en particular de vitaminas del complejo B y selenio. Otros factores tóxicos aparecieron en ocasiones, principalmente en la forma óptica, como el tabaquismo, el alcoholismo y también la fuerte actividad física, acompañada de una baja ingesta calórica.1-3 Después, también se caracterizó, un nuevo virus con crecimiento lento, similar al Coxackie B, aislado en el LCR de enfermos y con presencia de un antígeno en los nervios periféricos, el cual se planteó por Pedro Más y otros en el Instituto de Medicina Tropical que contribuyó a la aparición de casos.Después de 1994, la incidencia se ha mantenido en niveles endémicos pero con una tendencia al descenso con algunos brotes en el nivel local.Este trabajo persigue describir la prevalencia y las características del tabaquismo, el consumo de alcohol y el sedentarismo en el año 1995, en la población urbana del país, susceptible de haber desarrollado la neuropatía epidémica, y se tuvo en cuenta que los posibles cambios de estos factores a escala poblacional, no ocurren en lapsos cortos de tiempo y pueden influir en la aparición de casos.MÉ

[学科分类] 传染病学