Antimicrobial resistance of bacteriae causing diarrhea in children from Corrientes, Argentina

[摘要] /font>Se recolectaron muestras de materia fecal de niños menores de 5 años con diarrea aguda, en Corrientes, Argentina, entre enero de 2004 y abril de 2005, se cultivaron en medios selectivos, se identificaron colonias sospechosas de Salmonella, Vibrio, Aeromonas, Shigella o Escherichia coli O157 y se estudió la susceptibilidad antimicrobiana mediante difusión con discos. De 590 muestras 7,7 % fueron positivas (Salmonella spp. 32,6 % y Shigella spp. 67,4 %). Sobre 31 aislamientos de Shigella, 81 % correspondió a S. flexneri, y 19 % a S. sonnei. El serotipo 2 de Shigella flexneri fue el más frecuente. Las cepas de S. flexneri mostraron mayor multirresistencia que las de S. sonnei. Los serotipos de Salmonella enterica más frecuentes fueron S. typhimurium y S. newport. Dos aislamientos de Salmonella presentaron multirresistencia. El presente trabajo constituyó un aporte al conocimiento de la etiología de las gastroenteritis bacterianas en la región y alertó acerca del surgimiento de cepas enteropatógenas multirresistentes.Palabras clave: Diarrea, bacterias enteropatógenas, resistencia antibiótica, Argentina. SUMMARY In Corrientes (Argentina), from January 2004 to April 2005, fecal samples from under 5 years-old children with acute diarrhea were collected; the stool samples were cultured onto selective media, and those colonies suspected to be Salmonella, Vibrio, Aeromonas, Shigella, or Escherichia coli O157 were identified. The antimicrobial susceptibility was assessed by the disk diffusion method. Among 590 samples, the 7.7% were positive (Salmonella spp 32.6% and Shigella spp 67.4%). Of 31 Shigella isolates, 81% were S. flexneri, and 19% were S. sonnei. S. flexneri serotype 2 was the more frequent. S. flexneri strains showed higher multidrug resistance than S. sonnei strains. Among the Salmonella enterica serotypes, S. typhimurium and S. newport were the most frequent. Two isolates of Salmonella presented with multidrug resistance. This paper was a contribution to the knowledge of bacterial gastroenteritis etiology in our region and it called the attention to the emergence of multidrug-resistant enteropathogenic strains. Key words: Diarrhea, enteropathogenic bacteria, antimicrobial resistance.       INTRODUCCIÓNLas enfermedades diarreicas constituyen un importante problema de salud pública en los niños de las regiones subdesarrolladas del mundo por causa de una serie de factores, entre ellos, altos costos por la gran demanda de atenciones ambulatorias y hospitalizaciones, además de ser causa importante de mortalidad infantil, especialmente por su relación con la desnutrición.1Tanto en Argentina como en otros países de América las diarreas agudas constituyen enfermedades de elevada prevalencia que afectan, principalmente, a los niños menores de 5 años y pueden ser causadas por una gran variedad de agentes patógenos, entre ellos virus (principalmente Rotavirus y virus Norwalk) y bacterias (Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Yersinia, Campylobacter, Aeromonas y Vibrio cholerae).2-5 Algunos enteropatógenos como Shigella, Salmonella y Escherichia coli generan importantes problemas de resistencia antimicrobiana y, por tanto, de control del tratamiento antibiótico.6Con el presente trabajo se pretendió generar conocimientos sobre la etiología de las gastroenteritis bacterianas en la región y, mediante el análisis de la sensibilidad antimicrobiana de las bacterias enteropatógenas más prevalentes, contribuir a optimizar la atención médica mediante la utilización racional de la medicación y de esta manera evitar la distorsión del gasto en salud pública.   MÉ

[学科分类] 传染病学

[关键词] : Diarrhea;enteropathogenic bacteria;antimicrobial resistance