Impacto econ贸mico de la epidemia de dengue 2 en Santiago de Cuba, 1997

[摘要] Se diagnosticaron 3 012 casos, confirmados serológicamente, en una epidemia producida por el serotipo 2 del virus dengue en el municipio de Santiago de Cuba de la República de Cuba; 205 se clasificaron como casos de fiebre hemorrágica de dengue (FHD) y 12 fallecieron. Se estimaron las afectaciones económicas incurridas durante la epidemia de dengue en este municipio y para ello se analizaron los costos por hospitalización y control clínico-terapéutico de los pacientes, lucha antivectorial y vigilancia de laboratorio. Se estimó un costo total de 10 251 539 USD, de los que 76 % se empleó en la lucha antivectorial y 18 % en costos hospitalarios. Se discutió el costo-beneficio de los programas de prevención y control comparándolos con los costos necesarios para el control de la epidemia.DeCS: DENGUE/epidemiología; DENGUE/prevención & control; COSTOS DE LA ATENCION EN SALUD; ANALISIS DE COSTO BENEFICIO.  Las últimas décadas del pasado milenio se caracterizaron por la expansión en la distribución geográfica y el aumento en las densidades del mosquito Aedes aegypti y consecuentemente en el incremento del número de casos de fiebre de dengue (FD) y de fiebre hemorrágica de dengue (FHD). La enfermedad se reporta en más de 100 países y dos billones y medio de personas están en riesgo de padecerla. Se estima que anualmente ocurren 50 000 000 de infecciones y se producen entre 25 000-50 000 fallecidos con más de 500 000 casos hospitalizados.1,2 En particular en la región de las Américas, pocos países están libres del vector (Canadá y Uruguay), los 4 serotipos del virus están presentes y se reportan epidemias de FD y FHD anualmente. La única forma de controlar y prevenir el dengue hoy día es a través del control de su vector, el mosquito Aedes aegypti.1,2En el año 1997, después de más de 15 años sin circulación viral en el país, se detecta una epidemia producida por el serotipo 2 del virus dengue en el municipio de Santiago de Cuba de la República de Cuba.3,4 Se diagnosticaron 3 012 casos confirmados serológicamente, de los cuales 205 se clasificaron como casos de FHD, siguiendo los criterios establecidos en las Guías para la prevención y el control de la fiebre hemorrágica del dengue en las Américas, de los que 12 fallecieron.5 La detección temprana del brote, la amplia política de hospitalización precoz y las medidas aplicadas en el control del vector, permitieron que la epidemia se controlara en pocos meses y se evitara su extensión al resto del país.Con anterioridad, Cuba había reportado una epidemia de FD en 1977 durante la que se registraron más de 400 000 enfermos, seguida 4 años más tarde por una epidemia de dengue con más de 340 000 reportes, más de 10 000 casos de FHD y 158 fallecidos. El agente etiológico de la primera fue el dengue 1 y de la segunda el dengue 2.6Hoy día, el dengue representa un serio peligro para los países de la región, considerando que prácticamente ninguno está exento, el elevado número de enfermos que se observa en los brotes y la elevada mortalidad de las formas más graves. Por otra parte, el dengue es considerada una de las enfermedades que produce un mayor impacto económico.Son pocos los reportes que se refieren al costo de las epidemias de dengue y FHD.7-10 Si se analizan la magnitud e intensidad de estas, puede inferirse que es elevado.En este trabajo se presenta un análisis de los gastos incurridos en el control de la epidemia de dengue de 1997 de Santiago de Cuba.

[学科分类] 传染病学