Efecto de plantas usadas etnom茅dicamente sobre la actividad hemorr谩gica y proteol铆tica inducida por Bothrops asper

[摘要] Se evaluó la capacidad para neutralizar la acción hemorrágica y proteolítica causada por el veneno de la serpiente Bothrops asper de extractos acuosos de 5 plantas utilizadas etnomédicamente para tratar este problema. Este trabajo forma parte de un estudio de tamizaje farmacológico sobre las plantas usadas por los curanderos para tratar las mordeduras de serpientes. Se usaron extractos liofilizados de las hojas de Buddleja americana H.B.& K. (Buddlejaceae), Mikania guaco Humb. & Bonpl. (Asteraceae), Piper darienense C.DC. in DC. (Piperaceae),Vernonia patensKunth (GCI) (Asteraceae), y de la raíz deEchinacea purpurea (L.) Moench (Asteraceae) . Se usó el modelo de Kondo modificado para evaluar la actividad antihemorrágica y 2 métodos para determinar el efecto sobre la actividad proteolítica a saber, en tubo y en microplato con caseína y caseína biotinilada, respectivamente. Se encontró que el extracto de hojas de Vernonia patensprodujo disminución, aunque no significativa de la actividad antihemorrágica y que algunos otros extractos por el contrario, mostraron aumento de la hemorragia o indujeron edema. Ninguna de las plantas estudiadas fue capaz de inhibir la actividad proteolítica del veneno de B. asperPalabras clave: Hemorragia, proteólisis, plantas, extractos acuosos, Bothrops asper, Buddleja americana, Mikania guaco, Piper darienense,Vernonia patens, Echinacea purpurea.La serpiente Bothrops asper es la principal causante del accidente ofídico en Centroamérica.1 Se encuentra ampliamente distribuida en Costa Rica2 y es conocida popularmente con el nombre de “terciopelo” o “barba amarilla”.3 Su veneno produce efectos locales y sistémicos muy notables tales como edema, hemorragia, mionecrosis, problemas de coagulación y nefrotoxicidad.4Arroyo y otros,5 registraron una incidencia de 15,6 mordeduras de serpiente por 100 000 habitantes con una reducción drástica de la mortalidad (0,003/100 000) y Sasa y Vasquez,6 en una revisión del tema en Costa Rica, mostraron que a pesar de que el número de mordeduras en la década del 1990-2000 fue relativamente constante (504 personas) la incidencia de mortalidad se ha reducido considerablemente, probablemente debido a las campañas que se han desarrollado para el uso del suero antiofídico.Las plantas han sido usadas como medicina tradicional para el tratamiento de la mordedura de serpiente7,8 y es frecuente el informe médico del uso de infusiones de ellas, por esta razón se seleccionaron las 5 plantas más usadas por los curanderos tradicionales para tratar este problema, con el objetivo de evaluar su actividad sobre el efecto hemorrágico y proteolítico de estos venenos.MétodosMaterial botánico y preparación de los extractosLas plantas fueron seleccionadas por el etnobotánico Luis J. Poveday recolectadas en la estación seca (noviembre-marzo). M. guacoy V. patensfueron colectadas en Guápiles (Limón), P. darienenseen San Luis de Cutris, San Carlos (Alajuela), B. americanaen San Joaquín de Flores (Heredia) y E. purpureafue gentilmente donada por Industria Los Patitos (Heredia). Un ejemplar de cada espécimen fue depositado en el Herbario Juvenal Valerio Rojas de la Universidad Nacional con los siguientes números M. guacoJVR10236, V. patensJVR 10237, P. darienenseJVR 19239, B. americanaJVR 10238 y E. purpurea JVR10240.En todos los casos se usaron las hojas a excepción de E. purpureaen que fue utilizada la raíz. El material botánico fue secado por 3 días a una temperatura de 40 ºC y luego reducido a un polvo fino (2 mm) en un molino Willey. Se obtuvo un extracto acuoso (10 %) de cada una de las plantas mediante infusión con agua destilada a 37 ºC, que posteriormente fue filtrada, concentrada y liofilizada. El liofilizado fue conservado a 4 ºC hasta su uso.AnimalesSe usaron ratones Swiss Webstercon una masa corporal comprendida entre 20-22g provenientes del Bioterio del Laboratorio de Ensayos Biológicos (LEBi) de la Universidad de Costa Rica. Fueron mantenidos en condiciones ambientales controladas con alimentación y agua ad libitum .Inhibición de la actividad hemorrágicaEste efecto fue determinado en grupos de 4 ratones siguiendo la técnica de Kondo y otros9 modificada por Gutiérrez y otros.10 Se seleccionaron 7 cantidades (2,5; 5; 10; 20; 30; 40 y 60 mg) de los extractos liofilizados de las plantas que fueron preincubadas por 30 min a temperatura de cuarto (ambiente) con 200 mg/mL de veneno de B. asper para obtener una gama de relaciones extracto/veneno. Luego, 100 mL de cada sobrenadante fue inyectado en la piel del abdomen de los animales de experimentación, lo que correspondería a 10 dosis hemorrágicas mínimas (DHM) de veneno (1 DHM = 2mg). El diámetro de hemorragia fue medido en la piel. Los controles de veneno (10 DHM = 20 µg) y el extracto fueron llevados a cabo de la misma manera. La actividad antihemorrágica fue expresada en porcentaje, usando el diámetro de veneno, como 100 %. La capacidad neutralizante se expresó como la dosis efectiva 50 % (ED50), definida como el radio de mg de extracto/200 mg de veneno, en el cual el diámetro del área hemorrágica fue reducida un 50 % cuando se compara con las lesiones inducidas por el veneno (10 MHD). El diámetro hemorrágico fue calculado con la siguiente fórmula: d = 2Öárea/p. Inhibición de la actividad proteolíticaEsta actividad fue determinada realizando 2 tipos de ensayos; el método en tubo con caseína 1 % w/v descrito por Friederich y Tu11 modificado por Lomonte y Gutiérrez,12 además se realizó la técnica en placa de microtítulo descrita por Koritsas y Atkinson13 modificada por Franceschi y otros,14 que usa como sustrato N,N-dimetilcaseína biotinilada (Sigma).En los experimentos de neutralización en el que se usó caseína como sustrato, se utilizó como reto una dosis mínima proteolítica de B. asper(1,4 mg/mL). Las absorbancias se leyeron a 280 nm (Shimadzu UV-60) y los resultados fueron expresados en U/mg.En el ensayo de Koritsas y Atkinson13 cada placa de microtítulo (Immulon II, Dynatech, EE.UU.) fue recubierta con 0,2 mg/100 mL, de N,N-dimetilcaseína biotinilada preparada en una amortiguador de NaHCO3 (0,1M) pH 8,5 y disuelto en amortiguador de recubrimiento (Tris 0,1M, NaCl 0,15M pH 9,0) de acuerdo con Franceschi y otros.14 En primer lugar, mezclas de extracto-veneno (40 ó 2,5 mg/200 mg veneno disueltos en PBS, pH 7,2) fueron incubados 30 min a temperatura de cuarto/ambiente con agitación constante, luego 100 mL de los sobrenadantes de esas mezclas fueron colocados en cada pocillo e incubados 24 h a 37 °C. Después de la incubación, las placas fueron lavadas 5 veces con PBS-Tween 0,05 % (v/v) y 100 mL del conjugado avidina-peroxidasa (Sigma), diluido 1:4000 con PBS, fueron adicionados a cada pocillo y las placas, incubadas por 30 min a 25 °C. Luego se lavaron y después de lavadas se agregó a cada pozo 100 mL de una solución de sustrato (2 mg/mL de O-fenilendiamina, 0,012 % H2O2 en citrato de sodio 0,1M pH 5,0) y se incubaron por 3 min a temperatura de cuarto/ambiente. La reacción fue detenida con 50 mL de HCl 2M y las absorbancias fueron medidas a 492 nm en un lector de microplacas Spectra SLT. Se preparó una curva de calibración en cada placa, conteniendo varias cantidades de 0 a 200 ng. Los resultados fueron expresados como el porcentaje de inhibición de proteolísis de cada extracto analizado contra la medida del 100 % caseína biotinilada. En ambos experimentos, las muestras fueron corridas por triplicado.Análisis estadísticoLos datos se expresaron como promedio ± desviación estándar. Se usó la prueba t de Studentpara comparar los datos de los grupos y el control con un nivel de significación de p< 0,05 y p< 0,01.ResultadosInhibición de la actividad hemorrágicaLos extractos de V. patensneutralizaron significativamente este efecto a concentraciones de 10 mg extracto/200 mg veneno y 40 mg extracto/200 mg veneno en 1 mL, con un porcentaje de inhibición de 18,63 y 22,07, respectivamente (tabla 1). M. guacomostró una débil neutralización a dosis de 5 y 10 mg y el efecto desapareció en la dosis de 40 mg (tabla 2). Los extractos de B. americana, E. purpurea yP. darienensepresentaron un ligero efecto neutralizante en la mancha hemorrágica sin importancia estadística.Tabla 1. Efecto inhibitorio del extracto acuoso de hojas de Vernonia patens sobre la actividad hemorrágica inducida por el veneno de B. asperConcentración (1 mL)(mg de extracto liofilizado/ 200 mg veneno) Diámetro hemorrágico (mm) Porcentaje de inhibición 0,0 24,15 ± 1,79 0,0 2,5 22,73 ± 1,93 5,88 5,0 24,30 ± 1,68 0,0 10,0 19,65 ± 1,14* 18,63 40,0 18,82 ± 1,21* 22,07 Valores ± DE,  * = p< 0,05 diferencia significativa con respecto al control (Prueba t de Student)Tabla 2. Efecto inhibitorio del extracto acuoso de hojas de Mikania guaco sobre la actividad hemorrágica inducida por el veneno de B. asperConcentración ( 1 mL)(mg de extracto liofilizado/ 200 mg veneno) Diámetro hemorrágico (mm) Porcentaje de inhibición 0,0 21,12 ± 1,68 0,0 2,5 21,40 ± 0,76 0,0 5,0 20,39 ± 0,58 3,46 10,0 20,01 ± 1,97 5,26 40,0 21,34 ± 0,94 0,0 Valores ± DE,  * = p< 0,05 diferencia significativa con respecto al control (Prueba t de Student)Inhibicion de la actividad proteolíticaNinguno de los extractos fue capaz de neutralizar la dosis proteolítica mínima (1,4 mg). Todas las mezclas de extracto veneno presentaron la misma absorbancia a 280 nm.Ensayo del microplatoNingún extracto fue capaz de inhibir la actividad proteolítica. B. americanapresentó un resultado falso positivo debido a la coloración de sus pigmentos.DiscusiónAlgunas plantas son usadas en la medicina popular con el objetivo de eliminar los problemas producidos por la mordedura de serpiente,7 de ahí el interés que surge de buscar entre la naturaleza plantas de las que se puedan extraer sustancias que ayuden a resolver parte de la patogenicidad local de este problema, sin embargo, pocas plantas han sido estudiadas con la intención de encontrar sustancias que sean realmente de utilidad. Algunos extractos o sus componentes han mostrado ser efectivos en la inhibición de la letalidad,15 miotoxicidad,16 efectos hemorrágicos17 así como anticoagulantes y como reductores parciales del edema,15 todos ellos efectos de las serpientes pertenecientes a la familia Viperidae.En este estudio solamente V. patensredujo la actividad hemorrágica a las relaciones de extracto/veneno de 10 mg/200 m g y 40 mg /200 mg, sin embargo a 60mg /200 mg el extracto produjo un ligero edema en los animales. A pesar de que el mecanismo de acción del efecto hemorrágico no ha sido dilucidado, la acción quelante del zinc podría ser la responsable. En el estudio realizado por Castroy otros18 en el que se evaluaron 50 extractos alcohólicos de plantas costarricenses, se encontró que 18 de ellos tenían actividad antihemorrágica. El estudio fitoquímico de estas plantas mostró la presencia de flavonas, catequinas, taninos y antocianinas, todos ellos con la capacidad de inhibir la hemorragia por el mecanismo de quelación del zinc requerido para la actividad catalítica de las metaloproteasas.18La hemorragia es una de los más importantes efectos causados por el veneno de B. asper . Esta actividad es producida por varias metaloproteasas, enzimas dependientes de zinc19 de las cuales 4 han sido caracterizadas.4,14 Basado en estos hallazgos se han ensayado en terapéutica varios inhibidores de las toxinas hemorrágicas tales como el EDTA y algunos hidroxamatos. En trabajos anteriores se ha encontrado que compuestos como flavonoides, taninos condensados, catequinas y antocianinas son capaces de producir quelación del zinc requerido para la actividad hemorrágica de las metaloproeteasas y este podría ser el mecanismo responsable de los efectos observados.No se encontró correlación entre las propiedades antihemorrágicas y la inhibición de la actividad proteolítica, ya que en estos últimos ensayos no se produjo ninguna inhibición.Los efectos locales tales como hemorragia, edema, necrosis y dermonecrosis20 se desarrollan muy rápidamente en el proceso anómalo de la mordedura de la serpiente B. asper. Estos son daños irreversibles y pobremente neutralizados por el antiveneno, por lo tanto, la búsqueda de extractos de plantas con actividad sobre estos efectos causados por la familia Viperidae, podría ser de gran ayuda como una terapia adicional para estos pacientes.Los resultados obtenidos permiten concluir que de los extractos estudiados solamente V. patensmostró una actividad antihemorrágica significativa y que ninguno de los extractos probados fue capaz de inhibir la actividad proteolítica del veneno de B. asper.AgradecimientosEste trabajo fue realizado con el apoyo financiero de la Vicerrectoría de Investigación Universidad de Costa Rica (Nº 817-98-514) y del Consejo Nacional para Investigaciones Científicas y Tecnológicas (CONICIT) de Costa Rica.

[学科分类] 药理学

[关键词] /strong> Hemorrhage;proteolysis;plants;aqueous extracts;Bothrops asper;Buddleja americana;Mikania guaco;Piper darienense;Vernonia patens;Echinacea purpurea