La práctica del enfoque familiar en el contexto de la atención primaria: estudio de caso comparado

[摘要] Objetivo: Describir el emprendimiento del abordaje familiar, a través del trabajo interprofesional, en el servicio de Estrategia Salud de la Familia en Brasil. Método: Se trata de un estudio de caso comparado, abordando una familia considerada de difícil manejo por el equipo de un centro de salud. Se realizaron entrevistas domiciliarias orientadas por los instrumentos: Genograma, Ecomapa y Etapas del Ciclo de vida Familiar, entre marzo y abril/2018, conforme Modelo Calgary de abordaje familiar. Se registraron en un cuaderno de campo, presentadas de forma discursiva, incluyendo levantamiento de problemas y las principales intervenciones propuestas a la familia. Resultados: Reconocimiento del contexto familiar en su estructura, desarrollo y funcionalidad. Se evidenció fragilidad en los vínculos familiares, conflictos entre madre e hija; las relaciones limitadas con recursos sociocomunitarios, con énfasis en el consumo abusivo de alcohol, se presentaron como condicionantes la situación de salud de la informante clave. La elaboración del proyecto terapéutico familiar consideró la identificación de soluciones posibles, adecuadas y aceptadas por la familia. Conclusiones: El caso presentado contribuyó potencialmente en cómo orientar el enfoque familiar, infiriendo en elaboraciones conjuntas entre equipo multiprofesional y la familia. La proposición de alternativas de intervención fue concebida por una perspectiva plural de saberes, superando una racionalidad tecnicista en salud.↓Objetivo: Descrever o empreendimento da abordagem familiar, por meio do trabalho interprofissional, em serviço de Estratégia Saúde da Família, no Brasil. Método: Trata-se de estudo de caso comparado, abordando uma família tida como de difícil manejo pela equipe de um centro de saúde escola. Realizou-se entrevistas domiciliares orientadas pelos instrumentos: Genograma, Ecomapa e Estágios do Ciclo de vida Familiar, entre março e abril/2018, conforme Modelo Calgary de abordagem familiar. Foram registradas em caderno de campo, apresentadas de forma discursiva, incluindo levantamento de problemas e as principais intervenções propostas à família. Resultados: Reconhecimento do contexto familiar em sua estrutura, desenvolvimento e funcionalidade. Foi evidenciado fragilidades nos vínculos familiares, conflitos entre mãe e filha; relações limitadas com recursos sócio comunitários, com ênfase no consumo abusivo de álcool, apresentaram-se como condicionantes a situação de saúde da informante-chave. A elaboração do projeto terapêutico familiar considerou a identificação de soluções possíveis, adequadas e aceitas pela família. Conclusões: O caso apresentado contribuiu potencialmente em como orientar a abordagem familiar, inferindo em elaborações conjuntas entre equipe multiprofissional e a família. A proposição de alternativas de intervenção foram concebidas por uma perspectiva plural de saberes, superando uma racionalidade tecnicista em saúde.

[学科分类] 精神健康和精神病学

[关键词] Estrategia Salud de la Familia;internado y residencia;relatos de casos;relaciones familiares;Estratégia Saúde da Família;internato e residência;relatos de casos;relações familiares