原始编号 |
申请编号 |
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药品名称 |
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申请分类 |
○新药 ○已有国家标准药品 ○进口药品 |
申报阶段 |
○临床 ○生产 ○补充申请 | ||||||
注册分类 |
○中药 ○化学药品 ○治疗用生物制品 ○预防用生物制品 □补充申请: □其他: | ||||||||
剂 型 |
(仅限一剂型) |
规 格 |
(仅限一规格) | ||||||
申 请 人 |
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样品来源 |
○抽样 ○送样 |
通知检验日期 |
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检验用标准物质来源 |
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审核范围 |
□样品检验 □药品标准复核 □检验用标准物质 □申请人的申诉意见 | ||||||||
检验结论 |
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有关情况说明 |
根据《药品注册管理办法》对药品注册检验的规定,特此报告。 | ||||||||
附 件 |
□药品检验报告书 □药品标准复核意见 □复核的药品标准 □申请人的申诉意见 □检验用标准物质标准 □其他: | ||||||||
主 送 |
国家食品药品监督管理局 | ||||||||
抄 送 |
药品监督管理局,申请人 | ||||||||
所联系人 |
电 话 |
(公章) | |||||||
签 发 |
日 期 |
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