Aperçu de l’accès pour l’hémodialyse et de son évaluation

[摘要] Objectif Présenter aux médecins de famille un aperçu fondé sur des donnéesprobantes des diverses méthodes d’accès vasculaire pour l’hémodialyse (HD), etfournir des paramètres pour l’évaluation clinique de l’accès vasculaire pour l’HD.Sources de l’information Une recherche documentaire dans MEDLINE aété effectuée au moyen des termes MeSH en anglais arteriovenous fistula,arteriovenous graft, central venous catheter et hemodialysis (ou haemodialysis),et tous les articles pertinents publiés en anglais entre janvier 1995 etseptembre 2021.Message principal Les principaux types d’accès vasculaire permanent pourl’HD sont les fistules artérioveineuses, les greffes artérioveineuses et lescathéters veineux centraux. Il faut suivre une approche pratique et centréesur le patient dans le choix du type d’accès pour chaque personne. Lescomplications courantes de la création d’un accès vasculaire comprennent lathrombose, la sténose veineuse centrale, le syndrome vasculaire de vol d’accèsen dialyse et les anévrismes des fistules artérioveineuses.Conclusion Les médecins de famille jouent un rôle important dansl’évaluation clinique et la surveillance de l’accès vasculaire pour l’HD. Uneévaluation clinique rigoureuse peut détecter une fistule artérioveineusedéficiente et ses complications connexes, et peut permettre une investigationet une intervention rapides pour restaurer le fonctionnement, maintenir lalongévité de l’accès et améliorer la qualité de vie du patient.

[学科分类] 卫生学